1. Yếu tố nào sau đây có thể làm giảm độ chính xác của siêu âm bụng trong chẩn đoán phình động mạch chủ bụng?
A. Bệnh nhân nhịn ăn trước khi siêu âm
B. Bệnh nhân có nhiều khí trong ruột
C. Bệnh nhân uống nhiều nước trước khi siêu âm
D. Bệnh nhân có cân nặng bình thường
2. Trong trường hợp phình động mạch chủ bụng bị vỡ, bước đầu tiên trong điều trị là gì?
A. Đặt stent graft khẩn cấp
B. Truyền dịch và ổn định huyết áp
C. Chụp CT scan để đánh giá mức độ vỡ
D. Gọi người thân của bệnh nhân
3. Phương pháp điều trị nội mạch (EVAR) có ưu điểm gì so với phẫu thuật mở trong điều trị phình động mạch chủ bụng?
A. Thời gian nằm viện ngắn hơn
B. Tỷ lệ thành công cao hơn
C. Chi phí điều trị thấp hơn
D. Ít biến chứng dài hạn hơn
4. Một bệnh nhân sau khi điều trị EVAR xuất hiện đau lưng dữ dội và tụt huyết áp. Nghi ngờ đầu tiên là gì?
A. Nhiễm trùng vết mổ
B. Tắc mạch chi dưới
C. Vỡ phình mạch
D. Rò nội mạch
5. Trong quá trình sàng lọc phình động mạch chủ bụng bằng siêu âm, kích thước nào được coi là bình thường?
A. Dưới 2.0 cm
B. Dưới 3.0 cm
C. Dưới 4.0 cm
D. Dưới 5.0 cm
6. Sau phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ bụng, bệnh nhân cần được theo dõi định kỳ bằng phương pháp nào?
A. Điện tâm đồ (ECG)
B. Siêu âm tim
C. Chụp CT scan hoặc siêu âm bụng
D. Xét nghiệm máu tổng quát
7. Mục tiêu chính của việc kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng là gì?
A. Giảm nguy cơ đau đầu
B. Giảm nguy cơ vỡ phình mạch
C. Tăng cường lưu lượng máu đến thận
D. Cải thiện chức năng tim
8. Yếu tố nguy cơ hàng đầu gây phình động mạch chủ bụng (AAA) là gì?
A. Tăng huyết áp
B. Hút thuốc lá
C. Tiểu đường
D. Béo phì
9. Một bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng có đường kính 6.0cm, nhưng từ chối phẫu thuật. Điều gì nên được ưu tiên trong quản lý bệnh nhân này?
A. Ép bệnh nhân phẫu thuật
B. Theo dõi định kỳ và kiểm soát các yếu tố nguy cơ
C. Bắt đầu điều trị bằng thuốc chống đông máu
D. Giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ tâm lý
10. Trong quá trình phẫu thuật mở để điều trị phình động mạch chủ bụng, điều gì quan trọng nhất để bảo vệ thận của bệnh nhân?
A. Truyền nhiều dịch
B. Đảm bảo tưới máu thận đầy đủ
C. Sử dụng thuốc lợi tiểu
D. Giảm huyết áp
11. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào thường được sử dụng nhất để sàng lọc và theo dõi kích thước của phình động mạch chủ bụng?
A. Chụp X-quang bụng
B. Siêu âm bụng
C. Chụp cộng hưởng từ (MRI)
D. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
12. Biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo cho bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng?
A. Tập thể dục vừa phải
B. Nâng vật nặng thường xuyên
C. Kiểm soát huyết áp
D. Bỏ hút thuốc lá
13. Điều gì quan trọng nhất cần theo dõi sau khi bệnh nhân được điều trị EVAR?
A. Chức năng thận
B. Rò nội mạch (endoleak)
C. Chức năng gan
D. Số lượng bạch cầu
14. Phương pháp nào sau đây không được sử dụng để chẩn đoán phình động mạch chủ bụng?
A. Điện tâm đồ (ECG)
B. Siêu âm bụng
C. Chụp CT scan
D. Chụp MRI
15. Biến chứng nguy hiểm nhất của phình động mạch chủ bụng là gì?
A. Huyết khối trong phình mạch
B. Vỡ phình mạch
C. Tắc mạch chi dưới
D. Nhiễm trùng phình mạch
16. Thuốc chẹn beta có thể được sử dụng trong điều trị AAA để làm gì?
A. Tăng huyết áp
B. Giảm nhịp tim và huyết áp
C. Giảm cholesterol
D. Ngăn ngừa huyết khối
17. Loại hình ảnh nào là tiêu chuẩn vàng để đánh giá chi tiết kích thước và hình thái của phình động mạch chủ bụng trước khi phẫu thuật?
A. Siêu âm Doppler
B. Chụp cộng hưởng từ (MRI)
C. Chụp cắt lớp vi tính có tiêm thuốc cản quang (CTA)
D. Chụp X-quang bụng
18. Yếu tố di truyền đóng vai trò như thế nào trong sự phát triển của phình động mạch chủ bụng?
A. Không có vai trò
B. Chỉ ảnh hưởng đến nữ giới
C. Có vai trò, đặc biệt nếu có người thân trực hệ mắc bệnh
D. Luôn luôn di truyền từ cha sang con trai
19. Một bệnh nhân được chẩn đoán phình động mạch chủ bụng có đường kính 4.5cm, không có triệu chứng. Lựa chọn điều trị phù hợp nhất là gì?
A. Phẫu thuật ngay lập tức
B. Theo dõi định kỳ bằng siêu âm hoặc CT scan
C. Sử dụng thuốc chống đông máu
D. Thay đổi lối sống và dùng thuốc statin nếu có chỉ định
20. Loại vật liệu nào thường được sử dụng để tạo stent graft trong điều trị EVAR?
A. Thép không gỉ
B. Titan
C. Polyester hoặc PTFE (Teflon)
D. Nhôm
21. Đối tượng nào sau đây nên được sàng lọc phình động mạch chủ bụng bằng siêu âm?
A. Tất cả nam giới trên 50 tuổi
B. Nữ giới trên 65 tuổi có tiền sử gia đình bị AAA
C. Nam giới từ 65 đến 75 tuổi có tiền sử hút thuốc lá
D. Tất cả phụ nữ trên 65 tuổi
22. Trong điều trị EVAR, rò nội mạch loại II là gì?
A. Rò máu từ stent graft vào túi phình mạch
B. Rò máu từ các nhánh bên của động mạch chủ vào túi phình mạch
C. Rò máu từ động mạch chủ vào stent graft
D. Không có rò máu
23. Trong trường hợp bệnh nhân bị nhiễm trùng phình động mạch chủ bụng, phương pháp điều trị nào thường được ưu tiên?
A. Kháng sinh đơn thuần
B. Phẫu thuật cắt bỏ phình mạch và dùng kháng sinh
C. Sử dụng thuốc chống viêm
D. Châm cứu
24. Khi nào thì phẫu thuật hoặc can thiệp nội mạch được chỉ định cho bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng?
A. Khi đường kính phình mạch đạt 3.0 cm
B. Khi đường kính phình mạch đạt 4.0 cm
C. Khi đường kính phình mạch đạt 5.5 cm
D. Khi bệnh nhân có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến phình mạch
25. Loại thuốc nào thường được sử dụng để kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng?
A. Thuốc lợi tiểu
B. Thuốc chẹn beta
C. Statin
D. Thuốc chống đông máu
26. Rủi ro chính của việc trì hoãn điều trị phình động mạch chủ bụng là gì?
A. Tăng nguy cơ đau lưng
B. Tăng nguy cơ vỡ phình mạch
C. Tăng nguy cơ huyết khối
D. Tăng nguy cơ nhiễm trùng
27. Bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng nên được khuyên thay đổi lối sống nào để làm chậm sự tiến triển của bệnh?
A. Tăng cường tập thể dục cường độ cao
B. Ăn nhiều muối hơn để tăng huyết áp
C. Bỏ hút thuốc lá và duy trì cân nặng hợp lý
D. Uống nhiều rượu hơn để giảm căng thẳng
28. Triệu chứng nào sau đây ít có khả năng xảy ra ở bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng chưa vỡ?
A. Đau lưng
B. Đau bụng
C. Mạch đập ở bụng
D. Huyết áp tăng cao đột ngột
29. Ngoài hút thuốc lá, yếu tố nguy cơ nào khác có liên quan đến sự phát triển của phình động mạch chủ bụng ở phụ nữ?
A. Sử dụng thuốc tránh thai
B. Mang thai nhiều lần
C. Mãn kinh
D. Liệu pháp hormone thay thế
30. Trong trường hợp bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật, phương pháp điều trị nào có thể được xem xét cho phình động mạch chủ bụng?
A. Châm cứu
B. Điều trị nội khoa bảo tồn
C. Xoa bóp
D. Bấm huyệt
