1. Trong trường hợp tan máu, chất nào sau đây thường tăng cao trong máu do sự phá hủy hồng cầu?
A. Glucose.
B. Bilirubin.
C. Creatinin.
D. Cholesterol.
2. Trong điều trị thiếu máu do bệnh thận mãn tính, hormone nào sau đây thường được sử dụng để kích thích sản xuất hồng cầu?
A. Insulin.
B. Erythropoietin (EPO).
C. Thyroxine.
D. Cortisol.
3. Một bệnh nhân bị thiếu máu do hội chứng ly giải u (tumor lysis syndrome) sau hóa trị. Cơ chế nào sau đây gây ra tình trạng thiếu máu này?
A. Tăng sản xuất hồng cầu.
B. Giải phóng các chất từ tế bào ung thư bị phá hủy, gây tổn thương thận và giảm sản xuất erythropoietin.
C. Ức chế tủy xương trực tiếp bởi hóa trị.
D. Tăng hấp thu sắt.
4. Một bệnh nhân bị thiếu máu ác tính (pernicious anemia) nên được điều trị bằng phương pháp nào sau đây?
A. Bổ sung sắt đường uống.
B. Tiêm vitamin B12.
C. Truyền máu.
D. Cắt lách.
5. Một bệnh nhân bị thiếu máu thiếu sắt đang được điều trị bằng viên sắt uống. Điều nào sau đây sẽ giúp tăng cường hấp thu sắt từ viên uống?
A. Uống viên sắt cùng với sữa.
B. Uống viên sắt cùng với thuốc kháng axit.
C. Uống viên sắt khi bụng đói.
D. Uống viên sắt cùng với trà hoặc cà phê.
6. Điều nào sau đây là một biến chứng tiềm ẩn của việc truyền máu nhiều lần ở bệnh nhân bị tan máu mãn tính?
A. Thiếu sắt.
B. Quá tải sắt.
C. Hạ đường huyết.
D. Suy thận cấp.
7. Loại thực phẩm nào sau đây có khả năng hấp thụ sắt tốt nhất khi được tiêu thụ cùng với nguồn sắt từ thực vật?
A. Sữa và các sản phẩm từ sữa.
B. Thực phẩm giàu vitamin C.
C. Trà và cà phê.
D. Ngũ cốc nguyên hạt.
8. Một bệnh nhân bị thiếu máu do tan máu tự miễn dịch (AIHA). Cơ chế chính gây ra tình trạng này là gì?
A. Sự sản xuất quá mức hồng cầu trong tủy xương.
B. Hệ miễn dịch tấn công và phá hủy hồng cầu của chính cơ thể.
C. Sự thiếu hụt các yếu tố đông máu.
D. Sự tích tụ sắt quá mức trong các cơ quan.
9. Một bệnh nhân bị thiếu máu nguyên bào sắt (sideroblastic anemia). Đặc điểm tế bào học nào sau đây thường thấy trong tủy xương của bệnh nhân này?
A. Tăng sinh tế bào lympho.
B. Nguyên bào sắt hình nhẫn (ringed sideroblasts).
C. Tế bào Reed-Sternberg.
D. Tăng sinh tế bào tua.
10. Điều nào sau đây là một xét nghiệm thường được sử dụng để đánh giá tình trạng tan máu nội mạch (intravascular hemolysis)?
A. Xét nghiệm ferritin huyết thanh.
B. Xét nghiệm hemoglobin niệu.
C. Xét nghiệm chức năng gan.
D. Xét nghiệm chức năng thận.
11. Loại thiếu máu nào sau đây có liên quan đến sự xuất hiện của các tế bào hình giọt nước (tear drop cells) trên tiêu bản máu ngoại vi?
A. Thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc.
B. Thiếu máu nguyên hồng cầu.
C. Thiếu máu do bệnh lý ác tính xâm lấn tủy xương.
D. Thiếu máu do thiếu vitamin B12.
12. Một bệnh nhân bị thiếu máu do thiếu folate (vitamin B9). Loại thực phẩm nào sau đây nên được khuyến khích bổ sung vào chế độ ăn?
A. Thịt đỏ.
B. Rau lá xanh đậm.
C. Sản phẩm từ sữa.
D. Ngũ cốc tinh chế.
13. Trong quá trình đánh giá một bệnh nhân bị thiếu máu, chỉ số hồng cầu lưới (reticulocyte count) cao có ý nghĩa gì?
A. Tủy xương đang sản xuất hồng cầu với tốc độ bình thường.
B. Tủy xương đang tăng cường sản xuất hồng cầu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
C. Tủy xương đang bị suy giảm chức năng.
D. Bệnh nhân đang bị nhiễm trùng.
14. Điều nào sau đây là một nguyên nhân phổ biến gây thiếu máu ở bệnh nhân ung thư?
A. Tăng sản xuất hồng cầu.
B. Tác dụng phụ của hóa trị liệu.
C. Tăng hấp thu sắt.
D. Giảm nhu cầu oxy của cơ thể.
15. Thuốc nào sau đây có thể gây ra thiếu máu tan máu ở những người thiếu enzyme G6PD?
A. Paracetamol.
B. Aspirin.
C. Sulfonamid.
D. Amoxicillin.
16. Trong trường hợp thiếu máu thiếu sắt, loại tế bào máu nào sau đây thường có kích thước nhỏ hơn bình thường (nhược sắc)?
A. Bạch cầu trung tính.
B. Tiểu cầu.
C. Hồng cầu.
D. Tế bào lympho.
17. Trong trường hợp thiếu máu thiếu sắt ở phụ nữ mang thai, hậu quả nghiêm trọng nhất đối với thai nhi là gì?
A. Tăng cân quá mức.
B. Sinh non và nhẹ cân.
C. Vàng da sơ sinh.
D. Tăng chiều cao.
18. Một bệnh nhân bị thiếu máu do thiếu vitamin B12. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này là gì?
A. Chế độ ăn uống thiếu vitamin B12.
B. Kém hấp thu vitamin B12 do thiếu yếu tố nội tại (intrinsic factor).
C. Mất máu mãn tính.
D. Nhiễm ký sinh trùng đường ruột.
19. Một bệnh nhân bị thiếu máu tan máu có chỉ số LDH (lactate dehydrogenase) tăng cao. Điều này có nghĩa là gì?
A. Chức năng gan của bệnh nhân đang bị suy giảm.
B. Có sự phá hủy tế bào, bao gồm cả hồng cầu, đang diễn ra trong cơ thể.
C. Bệnh nhân đang bị nhiễm trùng nặng.
D. Bệnh nhân đang bị suy thận.
20. Xét nghiệm ferritin huyết thanh thường được sử dụng để đánh giá tình trạng nào sau đây liên quan đến thiếu máu?
A. Mức độ vitamin B12 trong cơ thể.
B. Dự trữ sắt trong cơ thể.
C. Chức năng gan.
D. Mức độ bạch cầu trong máu.
21. Bệnh thalassemia là một bệnh di truyền ảnh hưởng đến việc sản xuất hemoglobin. Đột biến gen nào sau đây là nguyên nhân chính gây ra bệnh thalassemia?
A. Đột biến gen mã hóa enzyme pyruvate kinase.
B. Đột biến gen mã hóa các chuỗi globin alpha hoặc beta.
C. Đột biến gen mã hóa yếu tố VIII.
D. Đột biến gen mã hóa protein vận chuyển sắt transferrin.
22. Một bệnh nhân bị thiếu máu và được chẩn đoán mắc bệnh tự miễn dịch. Thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị tình trạng này?
A. Thuốc kháng sinh.
B. Thuốc ức chế miễn dịch (immunosuppressants).
C. Thuốc chống đông máu.
D. Thuốc lợi tiểu.
23. Trong trường hợp thiếu máu do xuất huyết tiêu hóa, biện pháp can thiệp đầu tiên và quan trọng nhất là gì?
A. Bổ sung sắt đường uống.
B. Truyền máu.
C. Xác định và kiểm soát nguồn chảy máu.
D. Bổ sung vitamin B12.
24. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng cho bệnh thalassemia thể nặng?
A. Bổ sung sắt.
B. Truyền máu định kỳ và thải sắt.
C. Bổ sung vitamin B12.
D. Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch.
25. Một người có tiền sử gia đình mắc bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm có nguy cơ di truyền bệnh này cho con cái của họ như thế nào?
A. Chỉ con trai mới có nguy cơ mắc bệnh.
B. Chỉ con gái mới có nguy cơ mắc bệnh.
C. Nguy cơ là như nhau cho cả con trai và con gái.
D. Không có nguy cơ di truyền bệnh này cho con cái.
26. Trong trường hợp thiếu máu do bệnh lý mạn tính (anemia of chronic disease), cơ chế chính gây ra tình trạng này là gì?
A. Tăng sản xuất erythropoietin.
B. Giảm hấp thu sắt từ ruột.
C. Sắt bị giữ lại trong các tế bào dự trữ và không được sử dụng cho sản xuất hồng cầu.
D. Tăng phá hủy hồng cầu.
27. Điều nào sau đây là một dấu hiệu lâm sàng thường gặp ở bệnh nhân bị thiếu máu nặng?
A. Tăng huyết áp.
B. Nhịp tim nhanh (tachycardia).
C. Giảm cân.
D. Táo bón.
28. Loại thiếu máu nào sau đây liên quan đến sự thiếu hụt cả hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu?
A. Thiếu máu bất sản.
B. Thiếu máu hồng cầu hình liềm.
C. Thiếu máu thiếu sắt.
D. Thiếu máu ác tính.
29. Biện pháp nào sau đây giúp phòng ngừa thiếu máu thiếu sắt ở trẻ sơ sinh?
A. Cho trẻ bú sữa công thức từ sớm.
B. Bổ sung sắt cho trẻ sau 6 tháng tuổi, đặc biệt là trẻ bú mẹ hoàn toàn.
C. Hạn chế cho trẻ ăn dặm.
D. Không cần bổ sung sắt nếu trẻ phát triển bình thường.
30. Loại xét nghiệm nào sau đây được sử dụng để chẩn đoán bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm?
A. Công thức máu toàn phần (CBC).
B. Điện di hemoglobin.
C. Xét nghiệm chức năng gan.
D. Xét nghiệm chức năng thận.
