1. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp đang được thở máy có PaCO2 tăng cao. Điều chỉnh nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Tăng tần số thở hoặc thể tích khí lưu thông
B. Giảm tần số thở hoặc thể tích khí lưu thông
C. Tăng FiO2
D. Giảm PEEP
2. Loại thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để giảm phù phổi ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp do còn dịch phổi?
A. Furosemide
B. Dopamine
C. Epinephrine
D. Morphine
3. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp đang được thở máy. Các thông số nào cần được theo dõi thường xuyên?
A. Khí máu, huyết áp, nhịp tim, SpO2
B. Đường huyết, điện giải đồ, chức năng gan
C. Công thức máu, CRP, Procalcitonin
D. Đông máu, chức năng thận, amylase
4. Khi nào nên bắt đầu nuôi ăn đường ruột cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Càng sớm càng tốt khi tình trạng hô hấp ổn định
B. Chỉ khi trẻ không còn cần hỗ trợ hô hấp
C. Sau khi trẻ tăng cân trở lại
D. Khi trẻ được xuất viện
5. Yếu tố nào sau đây không phải là nguyên nhân gây suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh?
A. Hít phải phân su
B. Viêm phổi
C. Bệnh tim bẩm sinh
D. Hạ đường huyết thoáng qua
6. Nguyên nhân nào sau đây ít phổ biến nhất gây suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh đủ tháng?
A. Bệnh màng trong (RDS)
B. Viêm phổi
C. Hít phải phân su
D. Tăng áp phổi dai dẳng (PPHN)
7. Nguyên nhân phổ biến nhất gây suy hô hấp cấp ở trẻ sinh non là gì?
A. Bệnh màng trong (RDS)
B. Viêm phổi
C. Hít phải phân su
D. Bệnh tim bẩm sinh
8. Tình trạng nào sau đây có thể gây suy hô hấp cấp do thoát vị hoành bẩm sinh?
A. Phổi bị chèn ép
B. Thiếu surfactant
C. Hẹp khí quản
D. Tăng áp phổi
9. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp và có dấu hiệu sốc. Biện pháp nào sau đây cần được thực hiện đầu tiên?
A. Đảm bảo thông khí và oxy hóa đầy đủ
B. Truyền dịch nhanh chóng
C. Sử dụng thuốc vận mạch
D. Tìm nguyên nhân gây sốc
10. Biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất trong điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh do bệnh màng trong?
A. Sử dụng surfactant
B. Truyền máu
C. Sử dụng kháng sinh
D. Nuôi ăn tĩnh mạch hoàn toàn
11. Loại kháng sinh nào thường được sử dụng để điều trị viêm phổi sơ sinh gây suy hô hấp cấp?
A. Ampicillin và Gentamicin
B. Vancomycin
C. Ceftriaxone
D. Azithromycin
12. Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp do phù phổi cấp, biện pháp nào sau đây cần được thực hiện?
A. Hạn chế dịch và sử dụng lợi tiểu
B. Truyền dịch nhanh chóng
C. Truyền albumin
D. Sử dụng thuốc vận mạch
13. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp có SpO2 là 85%. Bước xử trí đầu tiên phù hợp nhất là gì?
A. Thở oxy qua cannula mũi
B. Đặt nội khí quản và thông khí nhân tạo
C. Thở oxy qua mặt nạ
D. Theo dõi sát SpO2
14. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ suy hô hấp cấp ở trẻ sinh mổ chủ động?
A. Chờ chuyển dạ tự nhiên trước khi mổ nếu có thể
B. Truyền dịch tích cực cho mẹ trước mổ
C. Sử dụng kháng sinh dự phòng cho mẹ
D. Kẹp rốn muộn
15. Biện pháp nào sau đây có thể giúp giảm nguy cơ hít phải phân su ở trẻ sơ sinh?
A. Theo dõi tim thai liên tục trong chuyển dạ
B. Truyền dịch ối
C. Hút dịch hầu họng khi đầu trẻ vừa ra
D. Gây mê toàn thân khi mổ lấy thai
16. Loại xét nghiệm nào sau đây giúp chẩn đoán nhanh viêm phổi sơ sinh?
A. X-quang phổi
B. Công thức máu
C. CRP
D. Procalcitonin
17. Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp do tăng áp phổi dai dẳng (PPHN), biện pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng?
A. Oxide nitric (NO)
B. Kháng sinh
C. Lợi tiểu
D. Truyền máu
18. Phương pháp thông khí nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Thông khí áp lực dương liên tục (CPAP)
B. Thông khí dao động tần số cao (HFOV)
C. Thông khí nhân tạo xâm nhập
D. Thở oxy qua cannula mũi
19. Trong trường hợp suy hô hấp cấp do tràn dịch màng phổi, phương pháp điều trị nào sau đây có thể được xem xét?
A. Chọc hút dịch màng phổi
B. Sử dụng surfactant
C. Thông khí áp lực dương liên tục (CPAP)
D. Truyền albumin
20. Điều gì quan trọng nhất khi vận chuyển một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Duy trì ổn định hô hấp và tuần hoàn
B. Đảm bảo thân nhiệt ổn định
C. Theo dõi đường huyết
D. Tất cả các đáp án trên
21. Đánh giá Apgar cho trẻ sơ sinh bao gồm những yếu tố nào sau đây?
A. Nhịp tim, hô hấp, trương lực cơ, phản xạ, màu da
B. Huyết áp, thân nhiệt, nhịp tim, hô hấp, phản xạ
C. Cân nặng, chiều dài, vòng đầu, hô hấp, phản xạ
D. Nhịp tim, hô hấp, trương lực cơ, màu da, đường huyết
22. Khi nào cần xem xét chỉ định ECMO (oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể) cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Khi thất bại với các biện pháp thông khí nhân tạo thông thường
B. Khi trẻ chỉ cần thở oxy qua cannula mũi
C. Khi trẻ có nhịp tim chậm thoáng qua
D. Khi trẻ có vàng da nhẹ
23. Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh được thông khí nhân tạo áp lực dương kéo dài?
A. Tràn khí màng phổi
B. Hạ đường huyết
C. Vàng da
D. Co giật
24. Mục tiêu SpO2 lý tưởng cho trẻ sơ sinh non tháng trong giai đoạn cấp của suy hô hấp là bao nhiêu?
A. 88-95%
B. 95-100%
C. 80-85%
D. 70-75%
25. Yếu tố nào sau đây không liên quan đến việc tiên lượng xấu ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Tuổi thai càng nhỏ
B. Cân nặng lúc sinh càng thấp
C. Đáp ứng tốt với oxy liệu pháp
D. Có nhiều bệnh lý đi kèm
26. Một trẻ sơ sinh có tiền sử sinh non và hiện đang thở CPAP. Trẻ đột ngột trở nên tím tái và nhịp tim chậm. Nghi ngờ đầu tiên là gì?
A. Tràn khí màng phổi
B. Hạ đường huyết
C. Nhiễm trùng huyết
D. Xuất huyết não
27. Một trẻ sơ sinh bị hít phải phân su. Biện pháp nào sau đây là phù hợp nhất ngay sau sinh?
A. Hút dịch hầu họng trước khi trẻ khóc
B. Cho trẻ thở oxy ngay lập tức
C. Đặt nội khí quản và hút dịch khí quản nếu trẻ không hoạt động
D. Kẹp và cắt rốn ngay lập tức
28. Xét nghiệm nào sau đây giúp đánh giá mức độ suy hô hấp và tình trạng trao đổi khí ở trẻ sơ sinh?
A. Khí máu động mạch
B. Công thức máu
C. Điện giải đồ
D. Chức năng gan
29. Loại thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để điều trị co thắt phế quản ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Albuterol
B. Furosemide
C. Morphine
D. Dopamine
30. Chỉ số nào sau đây cho thấy tình trạng suy hô hấp nặng ở trẻ sơ sinh cần can thiệp ngay lập tức?
A. Nhịp thở 60 lần/phút
B. Rên rỉ khi thở ra
C. Tím tái trung ương
D. Co rút nhẹ lồng ngực
