1. Biến chứng nào sau đây ít gặp hơn ở bệnh nhân sỏi mật?
A. Viêm túi mật cấp
B. Viêm tụy cấp
C. Ung thư gan
D. Viêm đường mật
2. Phương pháp nào sau đây không được sử dụng để chẩn đoán sỏi mật?
A. Siêu âm bụng
B. Chụp X-quang ngực
C. Chụp CT bụng
D. Chụp MRI bụng
3. Xét nghiệm bilirubin niệu có giá trị trong trường hợp nào sau đây liên quan đến sỏi mật?
A. Sỏi túi mật không triệu chứng
B. Viêm túi mật cấp
C. Tắc mật do sỏi ống mật chủ
D. Viêm tụy cấp do sỏi mật
4. Một bệnh nhân sau cắt túi mật nên có chế độ ăn uống như thế nào?
A. Ăn nhiều chất béo
B. Ăn ít chất xơ
C. Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày
D. Kiêng hoàn toàn chất béo
5. Loại xét nghiệm nào sau đây giúp phân biệt viêm đường mật với viêm túi mật cấp?
A. Công thức máu
B. Men gan và bilirubin
C. Amylase và lipase
D. Siêu âm bụng
6. Đau bụng do sỏi mật thường xuất hiện ở vị trí nào?
A. Hố chậu phải
B. Hố chậu trái
C. Vùng thượng vị hoặc hạ sườn phải
D. Vùng quanh rốn
7. Thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật?
A. Statin
B. Fibrate
C. Acid ursodeoxycholic
D. Cholestyramine
8. Một bệnh nhân bị sỏi mật không triệu chứng (silent gallstones) có cần thiết phải điều trị không?
A. Luôn cần điều trị phẫu thuật để ngăn ngừa biến chứng
B. Chỉ cần theo dõi định kỳ nếu không có triệu chứng
C. Cần điều trị bằng thuốc để làm tan sỏi
D. Chỉ cần thay đổi chế độ ăn uống
9. Xét nghiệm nào sau đây có thể giúp đánh giá chức năng gan ở bệnh nhân sỏi mật?
A. Công thức máu
B. Điện giải đồ
C. Men gan (AST, ALT)
D. Tổng phân tích nước tiểu
10. Một bệnh nhân sau cắt túi mật có thể gặp phải hội chứng sau cắt túi mật (postcholecystectomy syndrome). Triệu chứng nào sau đây không thuộc hội chứng này?
A. Đau bụng vùng thượng vị
B. Tiêu chảy
C. Vàng da
D. Sốt cao
11. Biến chứng nào sau đây của sỏi mật có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời?
A. Viêm túi mật mạn tính
B. Viêm tụy cấp nhẹ
C. Viêm đường mật cấp
D. Sỏi túi mật không triệu chứng
12. Cơ chế nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong sự hình thành sỏi cholesterol?
A. Tăng bài tiết bilirubin trong mật
B. Giảm bài tiết muối mật
C. Tăng bài tiết cholesterol trong mật
D. Nhiễm trùng đường mật
13. Một bệnh nhân bị sỏi mật và tiểu đường nên được điều trị như thế nào?
A. Theo dõi định kỳ
B. Điều trị nội khoa bằng acid ursodeoxycholic
C. Cắt túi mật sớm
D. Thay đổi chế độ ăn uống
14. Trong điều trị viêm túi mật cấp, kháng sinh nào sau đây thường được sử dụng?
A. Amoxicillin
B. Ciprofloxacin
C. Ceftriaxone
D. Vancomycin
15. Thuốc nào sau đây không được sử dụng để điều trị sỏi mật?
A. Acid ursodeoxycholic
B. Chenodeoxycholic acid
C. Simvastatin
D. Ursodiol
16. Loại sỏi mật nào phổ biến nhất ở các nước phương Tây?
A. Sỏi cholesterol
B. Sỏi sắc tố đen
C. Sỏi sắc tố nâu
D. Sỏi hỗn hợp
17. Hội chứng Mirizzi là biến chứng của sỏi mật, đặc trưng bởi tình trạng gì?
A. Sỏi kẹt ở cổ túi mật gây chèn ép đường mật chính
B. Viêm tụy cấp do sỏi di chuyển vào ống tụy
C. Rò mật vào ổ bụng
D. Áp xe gan do nhiễm trùng từ đường mật
18. Trong trường hợp nào sau đây, phẫu thuật cắt túi mật mở (mổ hở) được ưu tiên hơn phẫu thuật nội soi?
A. Viêm túi mật cấp nhẹ
B. Sỏi túi mật không triệu chứng
C. Ung thư túi mật
D. Viêm tụy cấp do sỏi mật
19. Triệu chứng nào sau đây thường không liên quan trực tiếp đến sỏi mật?
A. Đau bụng vùng hạ sườn phải sau ăn
B. Sốt cao và rét run
C. Buồn nôn và nôn
D. Vàng da
20. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào được xem là tiêu chuẩn vàng để phát hiện sỏi mật?
A. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
B. Siêu âm bụng
C. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) bụng
D. Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng
21. Trong trường hợp nào sau đây, cần phải dẫn lưu đường mật khẩn cấp ở bệnh nhân sỏi mật?
A. Sỏi túi mật không triệu chứng
B. Viêm túi mật mạn tính
C. Viêm đường mật cấp có sốc nhiễm trùng
D. Viêm tụy cấp nhẹ do sỏi mật
22. Điều trị nội khoa bằng acid ursodeoxycholic thường được chỉ định cho loại sỏi mật nào?
A. Sỏi cholesterol nhỏ, không cản quang
B. Sỏi sắc tố đen
C. Sỏi sắc tố nâu
D. Sỏi canxi carbonat
23. Một bệnh nhân có sỏi mật và tiền sử viêm tụy cấp do sỏi mật nên được điều trị như thế nào?
A. Theo dõi định kỳ
B. Điều trị nội khoa bằng acid ursodeoxycholic
C. Cắt túi mật
D. Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP)
24. Biện pháp nào sau đây không giúp phòng ngừa sỏi mật?
A. Duy trì cân nặng hợp lý
B. Ăn nhiều chất xơ
C. Ăn nhiều chất béo bão hòa
D. Tập thể dục thường xuyên
25. Loại sỏi mật nào thường liên quan đến nhiễm trùng đường mật do vi khuẩn?
A. Sỏi cholesterol
B. Sỏi sắc tố đen
C. Sỏi sắc tố nâu
D. Sỏi canxi carbonat
26. Trong trường hợp nào sau đây, nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) được chỉ định ở bệnh nhân sỏi mật?
A. Sỏi túi mật không triệu chứng
B. Sỏi ống mật chủ
C. Viêm túi mật cấp không biến chứng
D. Nghi ngờ ung thư túi mật
27. Khi nào phẫu thuật cắt túi mật nội soi được xem là chống chỉ định tuyệt đối?
A. Viêm túi mật cấp
B. Rối loạn đông máu không kiểm soát được
C. Tiền sử phẫu thuật bụng nhiều lần
D. Phụ nữ có thai
28. Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố nguy cơ hình thành sỏi mật cholesterol?
A. Giới tính nữ
B. Tuổi cao
C. Chế độ ăn giàu chất xơ
D. Béo phì
29. Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi sắc tố?
A. Béo phì
B. Xơ gan
C. Chế độ ăn giàu cholesterol
D. Sử dụng statin
30. Chỉ số xét nghiệm nào sau đây thường tăng cao trong viêm đường mật cấp do sỏi?
A. Creatinin
B. Amylase
C. Bilirubin
D. Ure
