1. Biến chứng nguy hiểm nào có thể xảy ra khi áp xe gan amip vỡ vào màng phổi?
A. Viêm phúc mạc.
B. Tràn dịch màng tim.
C. Áp xe phổi.
D. Sốc nhiễm trùng.
2. Tại sao việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời áp xe gan amip lại quan trọng?
A. Để giảm nguy cơ biến chứng và tử vong.
B. Để giảm chi phí điều trị.
C. Để rút ngắn thời gian nằm viện.
D. Tất cả các đáp án trên.
3. Khi nào thì cần phải phẫu thuật mở ổ bụng để điều trị áp xe gan amip?
A. Khi áp xe có kích thước nhỏ.
B. Khi áp xe đáp ứng tốt với điều trị nội khoa.
C. Khi áp xe vỡ vào ổ bụng gây viêm phúc mạc.
D. Khi bệnh nhân không có triệu chứng.
4. Đâu là đặc điểm điển hình của dịch áp xe gan amip khi chọc hút?
A. Màu vàng trong, không mùi.
B. Màu trắng đục như mủ.
C. Màu nâu đỏ, sánh như "sô cô la".
D. Màu xanh lá cây, lẫn máu.
5. Biến chứng nào sau đây ít gặp hơn so với các biến chứng khác của áp xe gan amip?
A. Vỡ vào màng phổi.
B. Vỡ vào ổ bụng.
C. Vỡ vào màng tim.
D. Vỡ vào da.
6. Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng để chẩn đoán áp xe gan amip?
A. Siêu âm gan.
B. Chụp CT scan gan.
C. Chọc hút gan mù (không hướng dẫn bằng hình ảnh).
D. Xét nghiệm huyết thanh học tìm kháng thể kháng amip.
7. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có độ nhạy cao nhất trong việc phát hiện áp xe gan amip?
A. X-quang bụng không chuẩn bị.
B. Siêu âm ổ bụng.
C. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) ổ bụng.
D. Chụp cộng hưởng từ (MRI) ổ bụng.
8. Đâu là một trong những hạn chế của xét nghiệm phân tìm Entamoeba histolytica trong chẩn đoán áp xe gan amip?
A. Độ nhạy cao, dễ phát hiện amip.
B. Không xâm lấn.
C. Có thể âm tính giả nếu amip chỉ khu trú ở gan.
D. Chi phí thấp.
9. Đối tượng nào sau đây có nguy cơ mắc áp xe gan amip cao hơn?
A. Người sống ở thành phố lớn, điều kiện vệ sinh tốt.
B. Người thường xuyên sử dụng kháng sinh.
C. Người có hệ miễn dịch suy yếu (HIV/AIDS, dùng corticoid kéo dài).
D. Người ăn chay trường.
10. Trong trường hợp áp xe gan amip vỡ vào ổ bụng, biến chứng nguy hiểm nhất có thể xảy ra là gì?
A. Viêm phúc mạc.
B. Viêm ruột thừa.
C. Viêm tụy cấp.
D. Tắc ruột.
11. Đâu là vai trò của siêu âm Doppler trong chẩn đoán áp xe gan amip?
A. Đánh giá kích thước và vị trí ổ áp xe.
B. Phân biệt áp xe gan amip với các khối u gan khác.
C. Đánh giá tình trạng tưới máu của gan và các mạch máu xung quanh ổ áp xe.
D. Hướng dẫn chọc hút áp xe dưới siêu âm.
12. Trong quá trình điều trị áp xe gan amip, cần theo dõi chức năng gan định kỳ để làm gì?
A. Đánh giá hiệu quả điều trị.
B. Phát hiện sớm các tác dụng phụ của thuốc lên gan.
C. Điều chỉnh liều thuốc cho phù hợp.
D. Tất cả các đáp án trên.
13. Ngoài gan, Entamoeba histolytica có thể gây bệnh ở cơ quan nào khác?
A. Phổi.
B. Não.
C. Ruột.
D. Tim.
14. Ngoài metronidazole, một loại thuốc khác cũng được sử dụng trong điều trị áp xe gan amip là gì?
A. Paracetamol.
B. Tinidazole.
C. Ibuprofen.
D. Vitamin C.
15. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ lây lan áp xe gan amip trong cộng đồng?
A. Sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh.
B. Tăng cường sử dụng kháng sinh.
C. Uống nhiều nước ngọt.
D. Ăn nhiều đồ ăn nhanh.
16. Trong điều trị áp xe gan amip, khi nào cần cân nhắc chọc hút hoặc dẫn lưu áp xe?
A. Khi áp xe có kích thước nhỏ hơn 5cm và đáp ứng tốt với điều trị nội khoa.
B. Khi áp xe có kích thước lớn hơn 5cm, không đáp ứng với điều trị nội khoa hoặc có nguy cơ vỡ.
C. Khi bệnh nhân không có triệu chứng lâm sàng.
D. Khi bệnh nhân có tiền sử dị ứng với metronidazole.
17. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị áp xe gan amip?
A. Amoxicillin.
B. Metronidazole.
C. Ceftriaxone.
D. Fluconazole.
18. Tiêu chuẩn nào sau đây KHÔNG được sử dụng để đánh giá hiệu quả điều trị áp xe gan amip?
A. Hết sốt.
B. Giảm đau bụng.
C. Kích thước ổ áp xe giảm trên hình ảnh học.
D. Nồng độ bilirubin trong máu tăng.
19. So với áp xe gan do vi khuẩn, áp xe gan amip thường có đặc điểm gì khác biệt?
A. Thường có nhiều ổ áp xe nhỏ.
B. Thường có một ổ áp xe lớn duy nhất.
C. Thường kèm theo vàng da rõ rệt.
D. Thường có biểu hiện nhiễm trùng huyết nặng nề.
20. Xét nghiệm nào sau đây giúp xác định bệnh nhân có nhiễm Entamoeba histolytica hay không?
A. Công thức máu.
B. Sinh hóa máu.
C. Xét nghiệm phân tìm trứng và ký sinh trùng.
D. Điện giải đồ.
21. Tại sao metronidazole cần được sử dụng kết hợp với một loại thuốc diệt amip ở ruột sau khi điều trị áp xe gan amip?
A. Để tăng cường hiệu quả điều trị áp xe gan.
B. Để ngăn ngừa tái phát bệnh do amip còn tồn tại ở ruột.
C. Để giảm tác dụng phụ của metronidazole.
D. Để bảo vệ gan khỏi tổn thương do metronidazole.
22. Trong trường hợp nào sau đây, việc điều trị áp xe gan amip bằng metronidazole có thể không hiệu quả?
A. Khi bệnh nhân bị dị ứng với metronidazole.
B. Khi áp xe gan amip có kích thước nhỏ.
C. Khi bệnh nhân tuân thủ điều trị tốt.
D. Khi bệnh nhân có chức năng gan thận bình thường.
23. Đâu là vị trí thường gặp nhất của áp xe gan amip?
A. Thùy trái gan.
B. Thùy phải gan.
C. Cả hai thùy gan.
D. Đuôi gan.
24. Biện pháp nào sau đây KHÔNG giúp phòng ngừa bệnh áp xe gan amip?
A. Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng.
B. Uống nước đun sôi để nguội.
C. Ăn chín uống sôi.
D. Sử dụng kháng sinh dự phòng khi đến vùng dịch tễ.
25. Đâu là đường lây truyền chủ yếu của Entamoeba histolytica gây áp xe gan amip?
A. Qua đường hô hấp do hít phải bào nang.
B. Qua đường tình dục.
C. Qua da khi tiếp xúc với đất bẩn.
D. Qua đường tiêu hóa do ăn hoặc uống phải thức ăn, nước uống nhiễm bào nang.
26. Loại xét nghiệm huyết thanh học nào thường được sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán áp xe gan amip?
A. Xét nghiệm tìm kháng nguyên bề mặt.
B. Xét nghiệm tìm kháng thể IgG kháng Entamoeba histolytica.
C. Xét nghiệm PCR.
D. Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn.
27. Trong trường hợp áp xe gan amip không đáp ứng với điều trị nội khoa và chọc hút, phương pháp điều trị nào có thể được cân nhắc?
A. Truyền máu.
B. Phẫu thuật cắt bỏ ổ áp xe.
C. Sử dụng thuốc lợi tiểu.
D. Xạ trị.
28. Triệu chứng nào sau đây thường KHÔNG gặp trong áp xe gan amip?
A. Đau bụng vùng hạ sườn phải.
B. Sốt.
C. Vàng da.
D. Sụt cân.
29. Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng nguy cơ mắc áp xe gan amip?
A. Vệ sinh cá nhân kém.
B. Sống trong vùng có điều kiện vệ sinh môi trường kém.
C. Ăn rau sống không rửa kỹ.
D. Tiêm vaccine phòng bệnh đầy đủ.
30. Yếu tố nào sau đây có thể làm chậm quá trình hồi phục sau điều trị áp xe gan amip?
A. Tuân thủ điều trị tốt.
B. Chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng.
C. Lạm dụng rượu bia.
D. Vận động nhẹ nhàng.
