1. Loại thuốc nào sau đây hoạt động bằng cách ức chế enzyme phá vỡ dopamine trong não?
A. Levodopa
B. Carbidopa
C. MAO-B inhibitors (ví dụ: Selegiline)
D. Amantadine
2. Yếu tố nào sau đây được coi là yếu tố nguy cơ lớn NHẤT gây bệnh Parkinson?
A. Tiếp xúc với thuốc trừ sâu
B. Chấn thương đầu lặp đi lặp lại
C. Tuổi tác
D. Tiền sử gia đình mắc bệnh Parkinson
3. Điều gì KHÔNG phải là một mục tiêu chính của vật lý trị liệu cho bệnh nhân Parkinson?
A. Cải thiện khả năng giữ thăng bằng
B. Tăng cường sức mạnh cơ bắp
C. Giảm run
D. Duy trì phạm vi vận động
4. Cơ chế bệnh sinh chính của bệnh Parkinson liên quan đến sự thoái hóa của tế bào thần kinh nào?
A. Tế bào thần kinh sản xuất serotonin ở thân não
B. Tế bào thần kinh sản xuất dopamine ở chất đen (substantia nigra)
C. Tế bào thần kinh sản xuất acetylcholine ở nhân đáy (nucleus basalis)
D. Tế bào thần kinh sản xuất GABA ở tiểu não
5. Liệu pháp ngôn ngữ có thể giúp bệnh nhân Parkinson cải thiện vấn đề nào sau đây?
A. Run
B. Cứng đờ
C. Khó nuốt (dysphagia) và rối loạn giọng nói
D. Mất trí nhớ
6. Rối loạn giấc ngủ REM (RBD) có liên quan như thế nào đến bệnh Parkinson?
A. RBD không liên quan đến bệnh Parkinson
B. RBD là một biến chứng hiếm gặp của bệnh Parkinson
C. RBD có thể là một dấu hiệu sớm của bệnh Parkinson và các bệnh thoái hóa thần kinh khác
D. RBD chỉ xảy ra ở bệnh nhân Parkinson đã dùng Levodopa trong thời gian dài
7. Loại enzyme nào bị ức chế bởi thuốc ức chế COMT (ví dụ: Entacapone) trong điều trị bệnh Parkinson?
A. Monoamine oxidase B (MAO-B)
B. Catechol-O-methyltransferase (COMT)
C. Acetylcholinesterase
D. Dopamine beta-hydroxylase
8. Trong bệnh Parkinson, rối loạn chức năng hệ thần kinh tự chủ có thể dẫn đến vấn đề nào sau đây?
A. Mất trí nhớ
B. Hạ huyết áp tư thế đứng, rối loạn tiểu tiện, và rối loạn chức năng tình dục
C. Run
D. Cứng đờ
9. Một bệnh nhân Parkinson bị run chiếm ưu thế (tremor-dominant) có thể được hưởng lợi NHẤT từ loại thuốc nào sau đây?
A. Levodopa
B. Amantadine
C. Benztropine
D. Rasagiline
10. Tại sao bệnh nhân Parkinson dễ bị hạ huyết áp tư thế đứng (orthostatic hypotension)?
A. Do tác dụng phụ của thuốc điều trị Parkinson
B. Do tổn thương hệ thần kinh tự chủ gây ra bởi bệnh Parkinson
C. Do mất nước
D. Do bệnh tim mạch đi kèm
11. Phương pháp điều trị nào sau đây KHÔNG được chứng minh là có hiệu quả trong việc làm chậm tiến triển của bệnh Parkinson?
A. Levodopa
B. Rasagiline
C. Tập thể dục
D. Hiện tại, không có phương pháp điều trị nào được chứng minh là làm chậm tiến triển của bệnh Parkinson
12. Loại nghiên cứu nào sau đây thường được sử dụng để đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị mới cho bệnh Parkinson?
A. Nghiên cứu bệnh chứng
B. Nghiên cứu cắt ngang
C. Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT)
D. Báo cáo ca bệnh
13. Loại bài tập nào sau đây đặc biệt hữu ích cho bệnh nhân Parkinson để cải thiện khả năng giữ thăng bằng và giảm nguy cơ té ngã?
A. Chạy bộ
B. Yoga và thái cực quyền
C. Nâng tạ
D. Bơi lội
14. Vai trò của chế độ ăn uống trong việc quản lý bệnh Parkinson là gì?
A. Chế độ ăn uống không đóng vai trò gì trong bệnh Parkinson
B. Chế độ ăn giàu protein có thể cải thiện triệu chứng vận động
C. Chế độ ăn giàu chất xơ và đủ nước có thể giúp giảm táo bón
D. Chế độ ăn ít đường có thể ngăn ngừa bệnh Parkinson
15. Loại tế bào nào trong não bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi sự tích tụ protein alpha-synuclein trong bệnh Parkinson?
A. Tế bào thần kinh đệm (glial cells)
B. Tế bào thần kinh sản xuất dopamine
C. Tế bào thần kinh sản xuất serotonin
D. Tế bào thần kinh sản xuất acetylcholine
16. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là triệu chứng không vận động thường gặp ở bệnh nhân Parkinson?
A. Trầm cảm
B. Rối loạn giấc ngủ
C. Táo bón
D. Tăng huyết áp
17. Điều gì KHÔNG đúng về DAT scan trong chẩn đoán bệnh Parkinson?
A. DAT scan có thể giúp phân biệt Parkinson với run vô căn
B. DAT scan đo lượng dopamine vận chuyển trong não
C. DAT scan có thể chẩn đoán xác định bệnh Parkinson
D. DAT scan có thể giúp phân biệt Parkinson với hội chứng Parkinson do thuốc
18. Yếu tố di truyền đóng vai trò như thế nào trong bệnh Parkinson?
A. Bệnh Parkinson luôn do di truyền
B. Yếu tố di truyền không đóng vai trò gì trong bệnh Parkinson
C. Yếu tố di truyền có thể đóng vai trò trong một số trường hợp bệnh Parkinson, đặc biệt là bệnh khởi phát sớm
D. Yếu tố di truyền chỉ đóng vai trò trong bệnh Parkinson ở phụ nữ
19. Xét nghiệm hình ảnh nào sau đây thường được sử dụng để loại trừ các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự Parkinson, hơn là để chẩn đoán xác định Parkinson?
A. MRI não
B. DAT scan
C. PET scan
D. EEG
20. Tại sao Carbidopa thường được kết hợp với Levodopa trong điều trị bệnh Parkinson?
A. Để tăng cường tác dụng giảm đau của Levodopa
B. Để ngăn chặn Levodopa chuyển hóa thành dopamine ở ngoại vi, giảm tác dụng phụ
C. Để giảm nguy cơ loạn thần do Levodopa
D. Để cải thiện hấp thu Levodopa ở ruột
21. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là triệu chứng vận động chính của bệnh Parkinson?
A. Run khi nghỉ ngơi
B. Cứng đờ
C. Chậm vận động (Bradykinesia)
D. Mất trí nhớ
22. Phương pháp phẫu thuật nào sau đây được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson bằng cách kích thích điện não sâu (DBS)?
A. Cắt bỏ vùng đồi thị (Thalamotomy)
B. Cắt bỏ liềm nhạt (Pallidotomy)
C. Kích thích điện não sâu (DBS)
D. Cấy ghép tế bào gốc
23. Một bệnh nhân Parkinson bị "mặc kẹt" (freezing) khi đi lại có thể được hưởng lợi từ chiến lược nào sau đây?
A. Đi nhanh hơn
B. Tập trung vào việc nhấc chân cao hơn
C. Sử dụng các gợi ý thị giác như vạch kẻ trên sàn
D. Nhắm mắt khi đi
24. Liệu pháp nào sau đây KHÔNG được coi là một phần của điều trị hỗ trợ cho bệnh nhân Parkinson?
A. Vật lý trị liệu
B. Liệu pháp ngôn ngữ
C. Tập thể dục
D. Phẫu thuật cắt bỏ hạch hạnh nhân
25. Nguyên nhân chính gây táo bón ở bệnh nhân Parkinson là gì?
A. Do tác dụng phụ của thuốc điều trị Parkinson
B. Do giảm vận động và thay đổi chức năng ruột
C. Do chế độ ăn ít chất xơ
D. Do mất nước
26. Trong điều trị bệnh Parkinson, thuốc kháng cholinergic như Benztropine chủ yếu được sử dụng để kiểm soát triệu chứng nào?
A. Run
B. Cứng đờ
C. Chậm vận động
D. Mất thăng bằng
27. Trong bệnh Parkinson, sự suy giảm dopamine ảnh hưởng chủ yếu đến chức năng nào của não bộ?
A. Điều hòa cảm xúc
B. Kiểm soát vận động
C. Xử lý thông tin thị giác
D. Chức năng ngôn ngữ
28. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng NHẤT trong điều trị triệu chứng bệnh Parkinson?
A. Levodopa
B. Selegiline
C. Amantadine
D. Benztropine
29. Biến chứng vận động nào sau đây KHÔNG liên quan đến việc sử dụng lâu dài Levodopa trong điều trị Parkinson?
A. Loạn động (dyskinesias)
B. Dao động vận động (motor fluctuations)
C. Hiện tượng "bật-tắt" (on-off phenomenon)
D. Chứng khó nuốt (dysphagia)
30. Điều gì KHÔNG phải là một dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh Parkinson?
A. Mất khứu giác (anosmia)
B. Táo bón
C. Run tay
D. Thay đổi chữ viết (chữ viết nhỏ dần)
