1. Trong quá trình theo dõi β-hCG sau điều trị chửa trứng, khi nào thì bệnh nhân được coi là đã khỏi bệnh?
A. Khi β-hCG giảm xuống dưới mức 5 mIU/mL và duy trì ổn định trong ít nhất 3 tuần liên tiếp.
B. Khi β-hCG giảm xuống dưới mức 10 mIU/mL.
C. Khi β-hCG giảm xuống mức bình thường nhưng vẫn còn dao động.
D. Khi bệnh nhân không còn triệu chứng.
2. Chửa trứng bán phần thường có bộ nhiễm sắc thể như thế nào?
A. 46, XX (lưỡng bội)
B. 45, X0 (hội chứng Turner)
C. 69, XXX hoặc 69, XXY (tam bội)
D. 47, XXY (hội chứng Klinefelter)
3. Đâu là phương pháp tránh thai được khuyến cáo sau điều trị chửa trứng?
A. Sử dụng vòng tránh thai.
B. Sử dụng bao cao su.
C. Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết (combined oral contraceptive pills).
D. Triệt sản.
4. Triệu chứng nào sau đây ít phổ biến hơn trong chửa trứng so với thai kỳ bình thường?
A. Nghén (buồn nôn và nôn).
B. Chậm kinh.
C. Ra máu âm đạo.
D. Căng tức ngực.
5. Trong chửa trứng toàn phần, nguồn gốc di truyền của các nhiễm sắc thể thường là từ đâu?
A. Chỉ từ mẹ.
B. Chỉ từ bố.
C. Từ cả bố và mẹ.
D. Không có nguồn gốc di truyền.
6. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng trong phác đồ hóa trị đa hóa chất cho ung thư tế bào nuôi?
A. Aspirin.
B. Methotrexate.
C. Paracetamol.
D. Amoxicillin.
7. Đâu là yếu tố tiên lượng tốt trong điều trị ung thư tế bào nuôi sau chửa trứng?
A. β-hCG ban đầu rất cao.
B. Ung thư đã di căn rộng rãi.
C. Bệnh nhân lớn tuổi.
D. β-hCG giảm nhanh chóng sau điều trị.
8. Phương pháp điều trị chính cho chửa trứng là gì?
A. Sử dụng thuốc hóa trị để tiêu diệt tế bào trứng.
B. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tử cung.
C. Hút buồng tử cung (nạo hút thai) để loại bỏ mô chửa trứng.
D. Sử dụng hormone để điều chỉnh sự phát triển của tế bào trứng.
9. Một phụ nữ có nhóm máu Rh âm tính được chẩn đoán chửa trứng. Điều gì quan trọng cần xem xét trong quá trình điều trị?
A. Truyền máu Rh dương tính.
B. Tiêm Rho(D) immune globulin (RhoGAM).
C. Sử dụng thuốc kháng sinh.
D. Theo dõi chức năng gan.
10. Một bệnh nhân sau điều trị chửa trứng có dấu hiệu suy hô hấp cấp. Biện pháp xử trí ban đầu quan trọng nhất là gì?
A. Truyền máu.
B. Thở oxy và hỗ trợ hô hấp.
C. Sử dụng thuốc lợi tiểu.
D. Chọc hút màng phổi.
11. Thời gian theo dõi β-hCG sau điều trị chửa trứng thường kéo dài bao lâu để đảm bảo không còn tế bào nuôi ác tính?
A. 1 tháng.
B. 3 tháng.
C. 6 tháng đến 1 năm.
D. Suốt đời.
12. Biến chứng nào sau đây ít gặp hơn ở bệnh nhân chửa trứng so với thai kỳ bình thường?
A. Tiền sản giật.
B. Ối vỡ non.
C. Thiếu máu.
D. Nhiễm trùng.
13. Trong trường hợp nào sau đây, bệnh nhân chửa trứng có thể được xem xét điều trị bằng methotrexate?
A. Bệnh nhân có β-hCG rất cao và có di căn xa.
B. Bệnh nhân có β-hCG thấp và không có yếu tố nguy cơ.
C. Bệnh nhân không đáp ứng với các phác đồ hóa trị khác.
D. Bệnh nhân có chống chỉ định với phẫu thuật.
14. Nguy cơ nào sau đây tăng lên ở những phụ nữ đã từng bị chửa trứng?
A. Ung thư buồng trứng.
B. Ung thư cổ tử cung.
C. Chửa trứng tái phát.
D. Lạc nội mạc tử cung.
15. Xét nghiệm tế bào học (Pap smear) có vai trò gì trong chẩn đoán và theo dõi chửa trứng?
A. Phát hiện các tế bào ác tính của ung thư cổ tử cung.
B. Đánh giá sự phát triển của thai nhi.
C. Không có vai trò trực tiếp trong chẩn đoán và theo dõi chửa trứng.
D. Xác định loại chửa trứng (toàn phần hay bán phần).
16. Chỉ định nào sau đây không phải là chỉ định của hóa trị trong điều trị chửa trứng?
A. β-hCG không giảm sau hút nạo.
B. β-hCG tăng trở lại sau khi đã về âm tính.
C. Chẩn đoán ung thư tế bào nuôi (choriocarcinoma).
D. Chửa trứng bán phần được phát hiện sớm.
17. Tại sao chửa trứng toàn phần lại không có phôi thai?
A. Do trứng không được thụ tinh.
B. Do trứng bị thoái hóa trước khi thụ tinh.
C. Do chỉ có vật chất di truyền từ tinh trùng, trứng không có đóng góp gì.
D. Do phôi thai bị tiêu biến sớm trong quá trình phát triển.
18. Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ mắc chửa trứng?
A. Tiền sử gia đình mắc ung thư vú.
B. Sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày.
C. Tiền sử chửa trứng trước đó.
D. Hút thuốc lá.
19. Xét nghiệm nào sau đây không được sử dụng để chẩn đoán phân biệt chửa trứng với các bệnh lý khác?
A. Siêu âm.
B. Xét nghiệm β-hCG.
C. Sinh thiết nội mạc tử cung.
D. Xét nghiệm công thức máu.
20. Loại siêu âm nào thường được sử dụng để chẩn đoán chửa trứng?
A. Siêu âm tim.
B. Siêu âm ổ bụng.
C. Siêu âm Doppler.
D. Siêu âm đầu dò âm đạo.
21. Biến chứng nguy hiểm nhất của chửa trứng là gì?
A. Rối loạn đông máu.
B. Sảy thai liên tiếp.
C. Ung thư tế bào nuôi (choriocarcinoma).
D. Vô sinh thứ phát.
22. Trong trường hợp nào sau đây, bệnh nhân chửa trứng cần được tư vấn về việc cắt tử cung?
A. Bệnh nhân trẻ tuổi và muốn có thêm con.
B. Bệnh nhân lớn tuổi, không muốn có con thêm và có nguy cơ cao bị ung thư tế bào nuôi.
C. Bệnh nhân có β-hCG thấp.
D. Bệnh nhân không có triệu chứng.
23. Chửa trứng có thể gây ra cường giáp (hyperthyroidism) do yếu tố nào?
A. Sản xuất quá nhiều estrogen.
B. Sản xuất quá nhiều progesterone.
C. β-hCG có cấu trúc tương tự hormone kích thích tuyến giáp (TSH).
D. Tăng sản xuất cortisol.
24. Trong quá trình theo dõi sau điều trị chửa trứng, dấu hiệu nào sau đây cho thấy bệnh nhân cần được điều trị hóa chất?
A. β-hCG giảm dần sau nạo hút.
B. β-hCG dao động nhẹ nhưng vẫn trong giới hạn bình thường.
C. β-hCG tăng liên tục sau nạo hút hoặc sau khi đã về âm tính.
D. β-hCG không thay đổi trong vòng 1 tuần sau nạo hút.
25. Chửa trứng toàn phần khác với chửa trứng bán phần ở điểm nào quan trọng nhất về mặt di truyền?
A. Chửa trứng toàn phần luôn có bộ nhiễm sắc thể 46, XX, trong khi chửa trứng bán phần có thể là 69, XXX hoặc 69, XXY.
B. Chửa trứng toàn phần có nguồn gốc từ cả trứng và tinh trùng, trong khi chửa trứng bán phần chỉ có nguồn gốc từ tinh trùng.
C. Chửa trứng toàn phần không chứa mô thai nhi, trong khi chửa trứng bán phần có thể chứa mô thai nhi.
D. Chửa trứng toàn phần có nguy cơ tiến triển thành ung thư cao hơn chửa trứng bán phần.
26. Sau khi điều trị chửa trứng, bệnh nhân cần được theo dõi β-hCG định kỳ để làm gì?
A. Đánh giá chức năng thận của bệnh nhân.
B. Phát hiện sớm các biến chứng tim mạch.
C. Phát hiện sớm sự tái phát của bệnh hoặc sự phát triển thành ung thư tế bào nuôi.
D. Đảm bảo rằng bệnh nhân không mang thai lại trong vòng một năm.
27. Một bệnh nhân sau nạo hút chửa trứng có các triệu chứng khó thở, ho ra máu. Biến chứng nào sau đây cần được nghĩ đến đầu tiên?
A. Viêm phổi.
B. Thuyên tắc phổi.
C. Di căn phổi do ung thư tế bào nuôi.
D. Suy tim.
28. Một bệnh nhân sau nạo hút chửa trứng có kế hoạch mang thai lại. Thời gian khuyến cáo nên chờ đợi là bao lâu?
A. 1 tháng.
B. 3 tháng.
C. 6 tháng đến 1 năm.
D. 2 năm.
29. Tại sao việc tránh thai sau khi điều trị chửa trứng là rất quan trọng?
A. Để giảm nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
B. Để ngăn ngừa vô sinh.
C. Để không làm lẫn lộn việc tăng β-hCG do thai kỳ mới với sự tái phát của bệnh.
D. Để bảo vệ sức khỏe tim mạch của người phụ nữ.
30. Xét nghiệm β-hCG (beta-human chorionic gonadotropin) được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi chửa trứng vì lý do nào sau đây?
A. β-hCG chỉ được sản xuất bởi các tế bào ung thư trong chửa trứng.
B. Mức độ β-hCG luôn thấp hơn bình thường trong thai kỳ bình thường.
C. β-hCG được sản xuất bởi tế bào nuôi, và mức độ thường tăng cao bất thường trong chửa trứng.
D. β-hCG có thể giúp phân biệt chửa trứng toàn phần và bán phần dựa trên cấu trúc phân tử.
