1. Đặc điểm nào sau đây thường không liên quan đến suy giáp bẩm sinh?
A. Thóp trước rộng.
B. Tăng động.
C. Vàng da kéo dài.
D. Thoát vị rốn.
2. Nếu một trẻ sơ sinh được chẩn đoán suy giáp bẩm sinh muộn (sau 1 tháng tuổi), hậu quả nào sau đây có khả năng xảy ra hơn so với việc chẩn đoán và điều trị sớm?
A. Nguy cơ tử vong thấp hơn.
B. Khả năng phục hồi hoàn toàn cao hơn.
C. Nguy cơ chậm phát triển trí tuệ và các vấn đề thần kinh cao hơn.
D. Dễ dàng điều trị hơn.
3. Tình trạng nào sau đây có thể gây ra suy giáp thứ phát ở trẻ sơ sinh?
A. Bất thường tuyến giáp.
B. Bất thường tuyến yên.
C. Thiếu iốt.
D. Kháng hormone tuyến giáp.
4. Hậu quả lâu dài nào có thể xảy ra nếu trẻ bị suy giáp bẩm sinh không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ?
A. Vô sinh.
B. Chậm phát triển trí tuệ, giảm chỉ số IQ và các vấn đề về học tập.
C. Bệnh tim mạch.
D. Tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến giáp.
5. Trong trường hợp nào, việc phẫu thuật có thể được xem xét trong điều trị suy giáp bẩm sinh?
A. Phẫu thuật luôn là lựa chọn đầu tiên.
B. Khi có bướu giáp lớn gây chèn ép đường thở hoặc nghi ngờ ung thư tuyến giáp (rất hiếm gặp).
C. Để tăng cường sản xuất hormone tuyến giáp.
D. Phẫu thuật để loại bỏ kháng thể kháng tuyến giáp.
6. Trong trường hợp trẻ sơ sinh có kết quả sàng lọc suy giáp bẩm sinh dương tính (TSH cao), bước tiếp theo cần thực hiện là gì?
A. Ngừng cho trẻ bú mẹ.
B. Tiến hành xét nghiệm chẩn đoán (ví dụ: đo TSH và T4 tự do) để xác nhận chẩn đoán.
C. Bắt đầu điều trị hormone ngay lập tức.
D. Chờ đợi và theo dõi thêm.
7. Một bà mẹ mang thai được chẩn đoán thiếu iốt. Biện pháp phòng ngừa nào sau đây quan trọng nhất để giảm nguy cơ suy giáp bẩm sinh ở con của cô ấy?
A. Uống thuốc bổ sung sắt.
B. Tăng cường tập thể dục.
C. Bổ sung iốt đầy đủ theo chỉ định của bác sĩ.
D. Tránh ăn hải sản.
8. Tại sao việc theo dõi sát sao nồng độ TSH và T4 trong quá trình điều trị suy giáp bẩm sinh lại quan trọng?
A. Để đảm bảo trẻ không bị tăng cân quá mức.
B. Để phát hiện sớm các bệnh lý tim mạch.
C. Để điều chỉnh liều lượng hormone tuyến giáp phù hợp, tránh tình trạng quá liều hoặc thiếu liều, đảm bảo sự phát triển tối ưu của trẻ.
D. Để đánh giá chức năng thận của trẻ.
9. Xét nghiệm TSH (Thyroid Stimulating Hormone) ở trẻ sơ sinh nhằm mục đích chính gì trong việc phát hiện suy giáp bẩm sinh?
A. Đánh giá chức năng tuyến yên, cơ quan điều khiển sản xuất hormone tuyến giáp.
B. Đo trực tiếp nồng độ hormone T3 và T4 trong máu để xác định mức độ suy giáp.
C. Phát hiện sớm tình trạng suy giáp bằng cách đo nồng độ TSH tăng cao do tuyến giáp không đáp ứng đủ nhu cầu.
D. Loại trừ các bệnh lý tuyến giáp khác có triệu chứng tương tự suy giáp bẩm sinh.
10. Loại xét nghiệm nào sau đây KHÔNG được sử dụng để chẩn đoán xác định suy giáp bẩm sinh?
A. Xét nghiệm TSH.
B. Xét nghiệm T4 tự do.
C. Siêu âm tuyến giáp.
D. Công thức máu.
11. Trong trường hợp nào, việc chẩn đoán suy giáp bẩm sinh có thể bị trì hoãn?
A. Khi trẻ có các triệu chứng điển hình như vàng da kéo dài, bú kém, táo bón.
B. Khi trẻ được sàng lọc sơ sinh và có kết quả TSH tăng cao.
C. Khi trẻ có tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp.
D. Khi trẻ có các triệu chứng không điển hình hoặc khi việc sàng lọc sơ sinh không được thực hiện hoặc kết quả bị bỏ sót.
12. Một trẻ sơ sinh đang điều trị suy giáp bẩm sinh có các dấu hiệu và triệu chứng của cường giáp (nhịp tim nhanh, khó ngủ, cáu gắt). Điều gì có thể là nguyên nhân?
A. Trẻ bị nhiễm trùng.
B. Trẻ bị dị ứng thuốc.
C. Liều lượng hormone tuyến giáp quá cao.
D. Trẻ đang mọc răng.
13. Điều gì KHÔNG phải là mục tiêu của chương trình sàng lọc sơ sinh suy giáp bẩm sinh?
A. Phát hiện sớm các trường hợp suy giáp bẩm sinh.
B. Giảm thiểu nguy cơ chậm phát triển trí tuệ do suy giáp bẩm sinh.
C. Loại bỏ hoàn toàn bệnh suy giáp bẩm sinh.
D. Đảm bảo trẻ được điều trị kịp thời và đúng cách.
14. Điều gì KHÔNG đúng về việc theo dõi điều trị suy giáp bẩm sinh?
A. Nồng độ TSH nên được kiểm tra thường xuyên, đặc biệt trong những năm đầu đời.
B. Liều lượng hormone tuyến giáp cần được điều chỉnh khi trẻ lớn lên.
C. Việc theo dõi chỉ cần thiết trong năm đầu đời.
D. Các dấu hiệu và triệu chứng của cả quá liều và thiếu liều hormone tuyến giáp cần được theo dõi.
15. Điều gì quan trọng nhất trong việc tư vấn cho cha mẹ về việc điều trị suy giáp bẩm sinh cho con của họ?
A. Nhấn mạnh rằng bệnh không nguy hiểm.
B. Cung cấp thông tin đầy đủ về bệnh, tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị, và cách theo dõi các dấu hiệu bất thường.
C. Khuyên cha mẹ nên tự điều chỉnh liều lượng thuốc.
D. Nói rằng trẻ sẽ không bao giờ phát triển bình thường.
16. Đâu là một thách thức thường gặp trong việc điều trị suy giáp bẩm sinh ở trẻ sơ sinh?
A. Dễ dàng tìm thấy các bác sĩ có kinh nghiệm.
B. Khó khăn trong việc đảm bảo trẻ uống thuốc đều đặn và đúng liều lượng, đặc biệt ở trẻ nhỏ.
C. Thuốc có vị rất dễ uống.
D. Chi phí điều trị thấp.
17. Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố nguy cơ gây suy giáp bẩm sinh ở trẻ sơ sinh?
A. Tiền sử gia đình có người mắc bệnh tuyến giáp tự miễn.
B. Mẹ bị thiếu iốt trong thai kỳ.
C. Sinh non.
D. Cân nặng sơ sinh cao.
18. Tại sao việc sàng lọc suy giáp bẩm sinh thường được thực hiện bằng cách lấy máu gót chân ở trẻ sơ sinh?
A. Vì đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu và dễ thực hiện.
B. Vì máu gót chân chứa nhiều hormone tuyến giáp hơn máu ở các vị trí khác.
C. Vì đây là yêu cầu bắt buộc của pháp luật.
D. Vì máu gót chân dễ bảo quản hơn.
19. Điều gì quan trọng cần lưu ý khi sử dụng hormone tuyến giáp (Levothyroxine) dạng lỏng cho trẻ sơ sinh bị suy giáp bẩm sinh?
A. Pha loãng thuốc với nước ép trái cây để dễ uống hơn.
B. Trộn thuốc với sữa công thức để tăng hấp thu.
C. Sử dụng đúng liều lượng theo chỉ định của bác sĩ và không trộn thuốc với thức ăn hoặc đồ uống khác, vì điều này có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu.
D. Không cần tuân thủ nghiêm ngặt về thời gian uống thuốc.
20. Một trẻ sơ sinh được chẩn đoán suy giáp bẩm sinh có mức TSH cao và T4 thấp. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này là gì?
A. Kháng hormone tuyến giáp.
B. Rối loạn tự miễn dịch tấn công tuyến giáp.
C. Bất thường trong quá trình sản xuất hormone tuyến giáp (dyshormonogenesis).
D. Thiếu hụt iốt nghiêm trọng trong thai kỳ.
21. Loại hormone tuyến giáp nào thường được sử dụng để điều trị suy giáp bẩm sinh?
A. Triiodothyronine (T3).
B. Thyroxine (T4) hay Levothyroxine.
C. Calcitonin.
D. Thyroglobulin.
22. Loại suy giáp bẩm sinh nào có thể liên quan đến hội chứng Pendred?
A. Suy giáp do bất sản tuyến giáp.
B. Suy giáp do rối loạn tổng hợp hormone (dyshormonogenesis) kèm theo điếc bẩm sinh.
C. Suy giáp do thiếu iốt.
D. Suy giáp thứ phát.
23. Phát biểu nào sau đây đúng về suy giáp bẩm sinh?
A. Đây là bệnh lý rất hiếm gặp.
B. Bệnh có thể tự khỏi theo thời gian.
C. Việc điều trị sớm có thể giúp trẻ phát triển bình thường.
D. Chỉ cần điều trị khi trẻ có triệu chứng rõ ràng.
24. Điều gì quan trọng nhất trong việc điều trị suy giáp bẩm sinh để đảm bảo sự phát triển trí tuệ bình thường của trẻ?
A. Sử dụng hormone tuyến giáp tổng hợp (Levothyroxine) ngay khi chẩn đoán được xác nhận, thường là trong vòng 1-2 tuần sau sinh.
B. Đảm bảo chế độ ăn giàu iốt cho cả mẹ và bé trong suốt thời gian điều trị.
C. Theo dõi sát sao các tác dụng phụ của thuốc và điều chỉnh liều lượng phù hợp.
D. Kết hợp điều trị hormone với các liệu pháp tâm lý và vận động để kích thích phát triển trí tuệ.
25. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là triệu chứng thường gặp của suy giáp bẩm sinh?
A. Khóc nhiều.
B. Táo bón.
C. Bú kém.
D. Vàng da kéo dài.
26. Nguyên nhân nào sau đây ít phổ biến nhất gây suy giáp bẩm sinh?
A. Bất sản tuyến giáp.
B. Rối loạn di truyền ảnh hưởng đến tuyến giáp.
C. Thiếu iốt.
D. Sử dụng thuốc kháng giáp của mẹ trong thai kỳ.
27. Trong quá trình điều trị suy giáp bẩm sinh, yếu tố nào sau đây có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu hormone tuyến giáp?
A. Thời tiết.
B. Loại quần áo trẻ mặc.
C. Một số loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng.
D. Âm nhạc trẻ nghe.
28. Tại sao việc sàng lọc suy giáp bẩm sinh được thực hiện thường quy ở hầu hết các quốc gia phát triển?
A. Vì chi phí sàng lọc thấp và dễ thực hiện.
B. Vì suy giáp bẩm sinh thường gây tử vong ở trẻ sơ sinh nếu không được phát hiện.
C. Vì suy giáp bẩm sinh không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn sớm và có thể gây chậm phát triển trí tuệ nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời.
D. Vì tỷ lệ mắc suy giáp bẩm sinh ngày càng tăng do ô nhiễm môi trường.
29. Đâu là mục tiêu chính của việc điều trị suy giáp bẩm sinh bằng hormone thay thế?
A. Giảm cân cho trẻ.
B. Duy trì nồng độ hormone tuyến giáp ở mức bình thường để hỗ trợ sự phát triển thể chất và trí tuệ tối ưu.
C. Ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng.
D. Cải thiện giấc ngủ của trẻ.
30. Trong trường hợp nào, cần xem xét đến khả năng suy giáp bẩm sinh do kháng hormone tuyến giáp?
A. Khi trẻ có TSH cao và T4 thấp.
B. Khi trẻ có TSH thấp và T4 cao.
C. Khi trẻ có TSH và T4 đều bình thường.
D. Khi trẻ có TSH cao và T4 bình thường hoặc cao.
