1. Trong trường hợp nào sau đây, việc chẩn đoán chuyển dạ có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng ối vỡ non?
A. Khi sản phụ có tiền sử sinh non.
B. Khi sản phụ không có cơn gò sau khi vỡ ối.
C. Khi nước ối có màu xanh.
D. Khi sản phụ bị cao huyết áp thai kỳ.
2. Một sản phụ đến khám với than phiền đau bụng từng cơn, cơn gò không đều, cổ tử cung không mở. Chẩn đoán phù hợp nhất là gì?
A. Chuyển dạ giả (Braxton Hicks).
B. Chuyển dạ đình trệ.
C. Chuyển dạ giai đoạn tiềm thời kéo dài.
D. Chuyển dạ ngôi ngược.
3. Đâu là yếu tố quan trọng nhất để phân biệt giữa giai đoạn tiềm thời và giai đoạn hoạt động của chuyển dạ?
A. Mức độ đau của cơn gò.
B. Tốc độ mở cổ tử cung.
C. Tần số cơn gò.
D. Thời gian mỗi cơn gò.
4. Yếu tố nào sau đây có thể gây khó khăn trong việc chẩn đoán chuyển dạ ở sản phụ con so?
A. Cổ tử cung đã xóa nhiều trước khi chuyển dạ.
B. Thai nhi ngôi ngược.
C. Sản phụ có tiền sử mổ lấy thai.
D. Sản phụ bị tiểu đường thai kỳ.
5. Đâu là mục tiêu chính của việc theo dõi tim thai trong quá trình chuyển dạ?
A. Đánh giá sức khỏe của mẹ.
B. Phát hiện sớm các dấu hiệu suy thai.
C. Đo cơn gò tử cung.
D. Xác định ngôi thai.
6. Trong trường hợp sản phụ có tiền sử sử dụng chất gây nghiện, yếu tố nào cần được đặc biệt quan tâm khi chẩn đoán và theo dõi chuyển dạ?
A. Nguy cơ hội chứng cai ở mẹ và con.
B. Nguy cơ băng huyết sau sinh.
C. Nguy cơ nhiễm trùng.
D. Nguy cơ vỡ tử cung.
7. Trong trường hợp sản phụ có tiền sử sinh nhanh, điều gì cần được đặc biệt lưu ý khi chẩn đoán chuyển dạ?
A. Cần phải nhập viện sớm hơn.
B. Cần phải chuẩn bị sẵn sàng dụng cụ đỡ đẻ.
C. Cần phải theo dõi sát hơn.
D. Tất cả các yếu tố trên.
8. Một sản phụ đến bệnh viện và nói rằng cô ấy cảm thấy có áp lực ở vùng chậu nhưng không có cơn gò. Điều này có ý nghĩa gì?
A. Cô ấy đang bị táo bón.
B. Có thể em bé đang xuống thấp hơn.
C. Cô ấy đang bị nhiễm trùng đường tiết niệu.
D. Cô ấy đang bị đau thần kinh tọa.
9. Yếu tố nào sau đây có thể làm chậm quá trình chuyển dạ và gây khó khăn cho việc chẩn đoán?
A. Sản phụ quá căng thẳng và lo lắng.
B. Sản phụ không được cung cấp đủ nước.
C. Sản phụ không được vận động.
D. Tất cả các yếu tố trên.
10. Một sản phụ nhập viện vì nghi ngờ chuyển dạ. Cơn gò tử cung của cô ấy là 30 giây mỗi cơn, cách nhau 7-10 phút. Cổ tử cung mở 2cm, xóa 50%. Đâu là hành động phù hợp nhất?
A. Cho sản phụ về nhà và hẹn tái khám khi cơn gò mạnh hơn.
B. Bấm ối để thúc đẩy chuyển dạ.
C. Tiêm thuốc giảm đau cho sản phụ.
D. Theo dõi sát và đánh giá lại sau 2 giờ.
11. Sản phụ đến khám vì đau lưng dữ dội. Đâu là yếu tố quan trọng để xác định xem đây có phải là dấu hiệu của chuyển dạ hay không?
A. Đo nhiệt độ cơ thể.
B. Kiểm tra nước tiểu.
C. Đánh giá cơn gò tử cung và độ mở cổ tử cung.
D. Kiểm tra phản xạ gân xương.
12. Yếu tố nào sau đây ít quan trọng nhất trong việc chẩn đoán chuyển dạ?
A. Tiền sử sản khoa của sản phụ.
B. Mong muốn của sản phụ về việc sinh con.
C. Độ xóa mở cổ tử cung.
D. Đặc điểm của cơn gò tử cung.
13. Một sản phụ có tiền sử mổ lấy thai đến khám vì nghi ngờ chuyển dạ. Yếu tố nào sau đây cần được đánh giá cẩn thận nhất?
A. Tình trạng vết mổ cũ.
B. Ngôi thai.
C. Cân nặng ước tính của thai.
D. Tiền sử dị ứng thuốc.
14. Sự khác biệt chính giữa chuyển dạ thật và chuyển dạ giả là gì?
A. Chuyển dạ thật có cơn gò đều đặn và tăng dần, chuyển dạ giả cơn gò không đều.
B. Chuyển dạ thật luôn kèm theo vỡ ối, chuyển dạ giả thì không.
C. Chuyển dạ thật đau nhiều hơn chuyển dạ giả.
D. Chuyển dạ thật chỉ xảy ra vào ban đêm.
15. Khi nào nên nghĩ đến việc sử dụng monitor sản khoa (CTG) để hỗ trợ chẩn đoán chuyển dạ?
A. Khi sản phụ yêu cầu.
B. Khi có nghi ngờ về tình trạng thai.
C. Khi cổ tử cung mở trên 7cm.
D. Ở tất cả các sản phụ nhập viện vì nghi ngờ chuyển dạ.
16. Nếu một sản phụ đến bệnh viện với nước ối có lẫn phân su, điều này có ý nghĩa gì trong việc chẩn đoán và xử trí chuyển dạ?
A. Chuyển dạ sẽ diễn ra nhanh hơn.
B. Có thể thai nhi đang bị suy.
C. Không có gì đáng lo ngại.
D. Cần phải mổ lấy thai ngay lập tức.
17. Trong trường hợp nào sau đây, việc sử dụng siêu âm có thể hỗ trợ chẩn đoán chuyển dạ?
A. Khi cần xác định ngôi thai.
B. Khi cần đánh giá lượng nước ối.
C. Khi cần đo chiều dài kênh cổ tử cung.
D. Tất cả các trường hợp trên.
18. Đâu là dấu hiệu chắc chắn nhất của chuyển dạ?
A. Ra nhầy hồng âm đạo.
B. Cơn gò Braxton Hicks tăng lên.
C. Xóa mở cổ tử cung tiến triển.
D. Vỡ ối.
19. Một sản phụ đến bệnh viện và nói rằng cô ấy nghĩ mình đang chuyển dạ vì "bụng tụt xuống". Điều này có ý nghĩa gì?
A. Em bé sắp sinh ngay lập tức.
B. Đầu em bé đã lọt xuống khung chậu.
C. Cô ấy đang bị táo bón.
D. Cô ấy bị đầy hơi.
20. Điều gì có thể gây ra sai lệch trong việc đánh giá độ mở cổ tử cung bằng tay trong quá trình khám âm đạo?
A. Sản phụ quá lo lắng.
B. Người khám chưa có kinh nghiệm.
C. Thời gian khám quá ngắn.
D. Tất cả các yếu tố trên.
21. Chỉ số Bishop được sử dụng để đánh giá yếu tố nào trong quá trình chuyển dạ?
A. Sức khỏe tổng quát của sản phụ.
B. Độ trưởng thành của cổ tử cung.
C. Ngôi thai và thế thai.
D. Tình trạng màng ối.
22. Đâu là yếu tố quan trọng nhất để đánh giá sự tiến triển của chuyển dạ?
A. Cảm giác đau của sản phụ.
B. Sự thay đổi của cổ tử cung theo thời gian.
C. Tần số cơn gò.
D. Màu sắc nước ối.
23. Một sản phụ đến bệnh viện với chẩn đoán tiền sản giật. Đâu là yếu tố cần đặc biệt lưu ý khi chẩn đoán chuyển dạ ở trường hợp này?
A. Đánh giá tình trạng đông máu.
B. Kiểm soát huyết áp.
C. Đánh giá tình trạng thai nhi.
D. Tất cả các yếu tố trên.
24. Trong trường hợp nào sau đây, việc chẩn đoán chuyển dạ cần sự phối hợp của nhiều chuyên khoa?
A. Sản phụ có ngôi thai ngược.
B. Sản phụ có tiền sử băng huyết sau sinh.
C. Sản phụ có bệnh lý tim mạch.
D. Sản phụ có tiền sử sảy thai liên tiếp.
25. Một sản phụ đến bệnh viện và nói rằng cô ấy cảm thấy em bé ít cử động hơn bình thường. Yếu tố này ảnh hưởng đến việc chẩn đoán chuyển dạ như thế nào?
A. Không ảnh hưởng, vì đây là triệu chứng bình thường.
B. Cần phải đánh giá tình trạng thai nhi trước khi xác định chuyển dạ.
C. Cần phải mổ lấy thai ngay lập tức.
D. Cần phải gây tê ngoài màng cứng ngay lập tức.
26. Trong trường hợp nào sau đây, việc chẩn đoán chuyển dạ cần sự tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa sơ sinh?
A. Khi thai nhi có dấu hiệu suy.
B. Khi sản phụ có tiền sử sinh non.
C. Khi sản phụ có bệnh lý nội khoa.
D. Tất cả các trường hợp trên.
27. Trong quá trình khám âm đạo để đánh giá chuyển dạ, yếu tố nào sau đây quan trọng nhất để xác định giai đoạn chuyển dạ?
A. Màu sắc nước ối.
B. Độ xóa mở cổ tử cung.
C. Ngôi thai.
D. Tình trạng màng ối.
28. Một sản phụ đến bệnh viện và nói rằng cô ấy bị rỉ ối nhưng không có cơn gò. Bước tiếp theo phù hợp nhất là gì?
A. Gây tê ngoài màng cứng ngay lập tức.
B. Kiểm tra để xác nhận vỡ ối và theo dõi các cơn co.
C. Cho cô ấy về nhà vì đó có thể là tiểu không tự chủ.
D. Bấm ối để kích thích chuyển dạ.
29. Một sản phụ có chỉ số BMI cao (béo phì) đến bệnh viện vì nghi ngờ chuyển dạ. Điều gì có thể gây khó khăn trong việc chẩn đoán?
A. Việc theo dõi tim thai có thể khó khăn hơn.
B. Việc khám âm đạo có thể khó khăn hơn.
C. Sản phụ có nguy cơ cao huyết áp thai kỳ.
D. Tất cả các yếu tố trên.
30. Yếu tố nào sau đây không được sử dụng để đánh giá cơn gò tử cung trong chẩn đoán chuyển dạ?
A. Tần số cơn gò.
B. Thời gian mỗi cơn gò.
C. Cường độ cơn gò.
D. Vị trí đau của cơn gò.
